Por lo general, siempre que una persona asiste como afiliado a una clínica, esta misma se encarga de guardar el registro completo del paciente. A esto se le llama historia clínica y puede ser de mucha ayuda en pacientes con enfermedades persistentes o degenerativas. Esto sobre todo cuando se necesita saber el origen de la enfermedad y como comenzó a desarrollarse en el cuerpo del paciente.
En estos casos lo mejor siempre será contar con una copia de la historia médica del paciente, la cual puede pedirse en cualquier centro de salud que el paciente haya utilizado. Es por esto que a continuación explicaremos todo lo que necesitas pare solicitar una copia de la historia clínica de un paciente.
Requisitos para carta de autorización para reclamar historia clínica
En general, los requisitos para solicitar una copia de historia clínica irán en función dependiendo de tu relación con el paciente o si eres el paciente. A continuación, explicaremos cada uno de los casos mencionados.
Padres
En el caso de los padres, estos tendrán que presentarse con una copia tanto del documento de identidad del paciente como de sí mismos. Además, es necesario que tengan alguna prueba de su parentesco, en caso de ser padres adoptivos será necesario que lleven el documento de adopción. Por último, es necesario que lleven el formato Foscal, un documento obligatorio para la solicitud de la copia del historial médico.
Familiar
En este caso el familiar tendrá que llevar su documento de identidad original y no serán válida ninguna copia. Además, es necesario que se presente un documento que demuestre que dicha persona es un familiar directo. En algunos casos puede requerirse una copia del documento de identidad del paciente, pero esto es poco probable.
También, es necesario llevar una copia del informe médico que explique la condición del paciente y el por qué no está apto para asistir el mismo. En este caso las opciones son muchas, pero por lo general esto puede deberse a que el paciente está en estado de coma o gravedad.
Por último, es necesario que escriba una breve carta del porqué necesita una copia del historial médico de dicho paciente. En este caso solo se necesita razones cortas y no es necesario algo muy elaborado. Esto se hace debido a lo delicado que puede ser el conocer la información médica de un paciente.
Paciente
En caso de que seas el paciente, la cosa será mucho más sencilla, puesto que solo necesitaras dos cosas para pedir una copia de tu historial médico. En primer lugar, necesitarás el formato de Fostal y en segundo tu cédula de identidad original. Con estos dos requisitos se te podrá entregar una copia de tu historial médico en cualquier momento.
Paciente fallecido
En este caso se debe anexar a los requisitos una copia del acta de defunción del paciente y una copia de cédula del mismo. Además, es obligatorio que haga una carta explicando los motivos para solicitar una copia del historial médico. Comprometiéndose a no violar la confidencialidad del paciente y su historia médica, asimismo lo mejor es que en este caso la historia la solicite un familiar directo.
¿Como reclamar historia clínica?
Una vez se tengan todos los requisitos, según sea su caso, tendrá que dirigirse de forma presencial a la oficina del archivo de la clínica, para el ejemplo usaremos la clínica Fostal, por lo que tendrá que ir hasta dicho establecimiento. Una vez ahí es necesario que indique de forma verbal que necesita y posteriormente haga entrega de los documentos.
La ventaja que tiene hacer esto de forma presencial es que podrá tener acceso a la copia de forma inmediata y no tendrá que esperar unos días como puede pasar en caso de envío por correo electrónico. Sin embargo, debes saber que, si la historia médica que estás solicitando es muy antigua, entonces si puede tardar un máximo de cinco días en ser entregada.
Por otro lado, puedes hacer la solicitud por vía correo electrónico, este correo debe ser enviado en un horario de oficina para una receptividad inmediata. En este caso el correo de respuesta puede tardar un máximo de dos días, si ha consignado todos los documentos entonces se te enviara la copia en dicho correo. Si necesitas mas información puedes contactar con nosotros a través de nuestro canal de ayuda